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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

新年将至 税务添力年味更浓******

　　赶年集、备年货……随着农历兔年春节将至，各地的大街小巷浓浓的“年味”扑面而来，“年经济”呈现出购销两旺的火热景象。近期，广西各地税务部门组织税务工作人员深入企业、商场、超市，精准推送税费优惠政策“大礼包”,用心用情营造温暖年味，为春节消费注入强劲动力。

　　在中国-东盟自由贸易区凭祥物流园，当地商户正有条不紊地清点和分捡从越南、泰国等地进口的榴莲、山竹、火龙果、龙眼等热带水果，根据订单需求将水果年货发往全国各地。为帮助当地进口水果商家全力备战“年货节”，凭祥市税务部门组织业务骨干走进物流园开展送政上门和问需服务，为商户讲解可享受的税费优惠政策，并开设退税绿色通道，加快出口退（免）税办理时限，确保商户有充足资金投入春节期间进出口贸易。

　　春节将至，广西崇左各地商家正在加紧生产，储备足量年货，热带水果、腊肉、山货等当地土特年货产品正源源不断供向市场。国家税务总局崇左市税务局主动服务，走访了解商户备货、销售情况和涉税需求，解答涉税费疑难问题，提醒商家提前申请足量发票，并送上相关税费优惠政策，助力商家备战“年货节”，让广大群众过暖心年。

　　国家税务总局南宁市江南区税务局税务干部走进辖区超市，向超市管理人员一对一讲解2023年新出台的税费政策，发放税收政策宣传资料，解答涉税问题，让纳税人及时了解、享受最新惠企利民政策。

　　春节临近，特色年货走俏市场。国家税务总局南宁市西乡塘区税务局青年理论小组走进辖区商场年货专区宣传最新税收优惠政策，针对涉税问题为纳税人排忧解难，定制“税惠年货”大礼包，为纳税人送服务、送政策、送祝福，共迎新年。（田磊 张晓雅 吕红玲 何剑眯）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）